发布时间:2022-09-12 11:09:50
糖尿病
据最新报告表明,在我国,每10本人里就有1个是糖尿病病人,糖尿病已经成为继血压高以后的第二大慢性病。糖尿病病人存有相对高度多样性,临床实验中应充足衡量获利风险比,综合评定,采用分层次和精准医疗的管理模式。
均衡饮食习惯性,的规律锻炼身体和常规用药治疗是糖尿病的管理重要构成部分,应对糖尿病病人自己时,必须弄清楚其血糖控制总体目标,随后评定现阶段的健康状况,人性化地引导病人安全用药及饮食状况。
糖尿病的安全用药
近些年,目前市面上降糖药物类型日益增多,其中就有多种多样新式降糖药物黄金玛卡vs极品虎王,糖尿病民众对降糖药物有了更多挑选,但也使挑选比较困难。临床医学常见的降血糖药主要有几种:双胍类、胰岛素促泌剂(磺脲类和格列奈类)、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、甘精胰岛素、二肽基肽酶-4(DPP-4)缓聚剂、胰高血糖素样肽(肠促胰素)。
《底层心血管疾病综合性管理实践指南》中指出,以往无心肌梗塞病历的2型糖尿病病人,二甲双胍仍是医治优选,如果没有禁忌症,二甲双胍应一直保存在糖尿病治疗方式中。
不适宜二甲双胍治疗者可选择正规心脑血管病缓冲作用或中性降糖药物,如单用二甲双胍医治而血脂仍不合格,则可以开展二联医治。若二种药品协同治疗血糖不可以合格,可协同第三种药物和协同糖尿病胰岛素。
降血糖药的“相互用药”普遍下列组成:
1.二甲双胍+磺脲类:协作提升降血糖强度,是最常见的也是最质优价廉的搭配。单单使用二甲双胍一般不会造成血糖低,但是因为磺脲类药物常会产生低血糖反应,因此组成后尽管降血糖的水平获得提升,同时也代表着低血糖的发病率很有可能更高一些。第三代磺脲类药物格列美脲低血糖的产生比较少,所以现在它和二甲双胍的搭配非常值得倡导。
2.二甲双胍+胰岛素增敏剂:二者协同针对肥胖的以高胰岛素血症为基本发病原因的2型糖尿病病人目的性很强。二者共用降糖作用提高,而且二甲双胍具备减少重量,减少出现异常血糖,抑止动脉硬化所形成的功效,对糖尿病的长期病发症具备缓冲作用。
3.二甲双胍+胰岛素促泌剂:格列奈类减少饭后血糖,二甲双胍减少血糖,二者可以更好的全方位稳定血糖,使血糖水平全方位合格,血糖低发病率也不高。
4.二甲双胍+阿卡波糖:可加快新陈代谢,全方位稳定血糖和重量。但医学上最大的一个焦虑是胃肠道反应确实比单药使用中加剧,以至有些患者耐承受不住而断药。
5.二甲双胍+甘精胰岛素:能够均衡体重转变,降低血脂的起伏。
糖尿病的营养干预
很多人都认为糖尿病是由于营养溢出所引起的,实际上,糖尿病与营养成分的欠缺中间有很多关联,而长期服医治糖尿病药品会引起相对应的营养素欠缺难题。
各类糖尿病预防指南之中提到过,营养干预是糖尿病当然病情中一切环节防范和操纵不可缺少的对策。无论病况进度到何种程度,都要开展营养干预。
《我国2型糖尿病预防指南(2020年)》中从蛋白、人体脂肪、碳水化合物、营养元素等多个方面各自展开了论述。
1.人体脂肪
摄入人体脂肪种类比人体脂肪总产量更为重要,指南中注重降低“饱和脂肪酸”摄入,提升“不饱和脂肪酸”摄入。国外糖尿病学好指南阐述了地中海式饮食搭配方式,该方式能够降血糖并减少心脑血管疾病风险。这一方式注重多吃水果、新鲜水果、鱼、海产品、豆类食品、坚果类食物,其次才是谷物,而且烹制时要食用油(特别是食用橄榄油)来替代动物油。
2.碳水化合物
减少总碳水化合物摄取量能够降血糖水准。因而,血糖控制不佳的糖尿病病人,可以稍微降低饮食方面碳水化合物比例。多多关注蔬菜水果、豆类食品、新鲜水果、奶制品(牛奶和酸奶)和全谷物里的碳水化合物,而降低特制碳水化合物和添加糖摄入。
3.蛋白
4.微量营养素
糖尿病要是没有获得较好的操纵,常极品虎王鬼脸谱会造成微量营养素的欠缺,糖尿病病人应充足意识到了从均衡膳食中获得充足的维生素矿物质的必要性。对于有些特殊的群体,如老人、孕产、素食主义者及其节食者,服食多种多样维生素补充剂是很有必要的。长期服二甲双胍者需要注意填补维生素b212。
论文参考文献:
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3.Alison 极品虎王丸是什么颜色 B. Evert, Michelle Dennison,Christopher D, et al. GardnerNutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report[J].Diabetes Care.2019,18(4):1-24.
4.我国2型糖尿病预防指南(2020年).
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编辑:李璞 | 校审:冬雪